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Cerebrovasc Dis:脑出血中的淀粉样血管病
脑出血(ICH)的危险因素包括高血压和脑淀粉样血管病(CAA)。近日,巴黎狄德罗大学Guidoux C等发表于Cerebrovascular Diseases杂志的一项研究旨在探讨确定ICH死亡患者中CAA发病率,CAA与其他危险因素的可能潜在重叠因素,以及CAA与脑微出血灶的相关性。
Cerebrovasc Dis:卵圆孔未闭介入治疗有效预防隐源性卒中复发
卵圆孔未闭(PFO)合并房间隔膨胀瘤(ASA)患者是隐源性卒中的主要易发群体。经皮穿刺介入治疗PFO与药物治疗两种方法孰优孰劣,学界仍存在巨大分歧,研究者希望通过荟萃分析的方式,找出更为安全有效预防卒中复发的选择。
Cerebrovasc Dis:全网卒中团队项目缩短卒中患者血管内治疗时间
目前,已有随机对照试验结果显示,大血管阻塞性卒中患者采取血管内治疗(EVT)效果良好,因此,各地都在实行各种措施以优化EVT流程,缩短患者治疗时间。为此,研究者们提出一项简化性全网卒中工作流程改进项目,希望评估该项目最终带来的改善效果。
Cerebrovasc Dis:改善吞咽困难护理对急性卒中患者预后的影响
目前,指南推荐早期吞咽困难筛查和适当管理,以减少急性卒中的并发症和病死率。然而,关于吞咽困难护理可改变患者潜在获益结局的数据很有限。ESC 2018大会上,德国明斯特大学神经病学系Suntrup-Krueger S等,开展了旨在评估吞咽困难指南的实施情况,并确定随时间推移吞咽困难筛查和治疗实践对卒中患者疾病并发症和结局的影响
Cerebrovasc Dis:缺血性卒中或TIA风险评估与两年临床结局的相关性
目前,针对缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的入院前风险评估主要包括CHADS2、CHA2DS2-VASc和HAS-BLED。研究者通过前瞻性多中心观察性注册表的方式,分析此类患者风险评估得分与其两年后各类临床结局的相关性。
Cerebrovasc Dis:延髓背外侧梗死伴髓外病变的患者长期治疗的结局较好
延髓背外侧梗死(LMI)是一种常见疾病,其造成的损伤通常仅限于侧髓,但仍有部分患者出现大脑其他部位的梗死。目前,单纯LMI(LMIpr)患者的临床特点及预后已有所了解,但关于LMIpr患者与出现其他部位损伤(LMIpl)的患者在临床特点、预后以及预后相关因素方面是否存在差异尚未可知。
Cerebrovasc Dis:穿支动脉粥样硬化疾病:一个具有临床意义,但还未经检验的概念
在1989年,Louis Caplan第一次使用了穿支动脉粥样硬化疾病(BAD)这一术语来描述大脑深穿支动脉起始部分的狭窄或闭塞,与小动脉粥样硬化或开口处斑块相关,可以导致内囊或者脑桥的小梗死。数十年来BAD仍然是一个未被研究的概念。最近数年,高分辨率磁共振技术的与日扩散带来了对BAD争论的新的关注。我们回顾了和BAD相关的卒中的临床研究,来发现一个BAD的明确定义,以及临床及影像特点报道一致性的
Cerebrovasc Dis:缺血性卒中后可早期进行降压治疗吗?
背景:越来越多的证据表明,高血压(BP)脑水肿的发生和缺血性卒中出血转化的风险,在急性缺血性卒中(AIS),低血压与不良预后相关。AIS后,最好的处理高血压的方法仍然是不确定的。材料与方法:搜索英文数据库,1990年1月到2015年8月,识别IS后早期降压(症状开始后48小时)对预后的影响的相关随机对照试验。研究者制定严格的纳入标准,应用Review Manager 5.2软件计算组合的风险比(R
Cerebrovasc Dis:卒中后血糖升高可预测非糖尿病患者不良预后
背景:急性缺血性(IS)患者血糖升高时不良预后的标记物。研究者旨在评估HbA1C和第一次测量的血糖水平对3个月死亡率的预测能力。方法:在一项前瞻性分析中,1317名首发IS的患者,按照第一次血糖值分类(低于155,155到199间,大于200mg/dl)。分析非糖尿病的患者,糖尿病但血糖控制(PGC)良好的(HbA1C<7%)患者,糖尿病但血糖控制不好(HbA1C≥7.0%)。结果:3个月死
Cerebrovasc Dis:“卒中房”有助于急性缺血性卒中患者治疗
背景:对于急性缺血性卒中患者,血管内治疗(IAT)被认为是清除结构性斑块的有效措施。因为患者预后主要依赖于治疗的时间(时间就是大脑),研究者评估在动脉内卒中治疗之前,基于时间敏感性(诊断和治疗在一个地方)干预的效果。方法:评估2010年4月26号前后进行IAT的大血管闭塞的急性卒中患者,这些患者诊断和治疗过程都在同一个地方(“卒中房”)。结果:进行干预后,174名患者入院到血管造影的时间显著缩短(
Cerebrovasc Dis: 无症状性实质出血史患者,静脉溶栓后脑内出血的风险未增加
背景:NINDS试验显示静脉给予rtPA能够改善急性缺血性卒中的神经功能预后。排除了脑内出血(ICH)史的患者,可能是基于这类患者出血的风险增加。然而,是否应反对或支持给予先前存在ICH的患者静脉rtPA溶栓,尚不清楚。研究人员旨在通过一项回顾性基于医院单中心研究确定给予这种患者静脉rtPA溶栓的安全性。方法:研究人员总数了2006年1月到2014年4月间医院卒中中心接受静脉rtPA治疗的所有患者
ESC 2015:中成药丹芪治疗卒中具有延迟收益(CHIMES试验)
2015年第24届欧洲卒中会议(ESC)近期公布了一项有关中成药丹芪胶囊的研究。该研究结果显示,卒中患者服用丹芪胶囊并不会得到“立竿见影”的效果,但依然具有延迟收益,起效时间约在6个月至18个月。研究同时发表于《脑血管疾病》杂志(Cerebrovascular Diseases)。 该研究名为中药丹芪胶囊卒中康复研究(CHIMES),是一项随机对照