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2022 RCOG指南：<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术（No.75）

2022 RCOG指南：宫颈环扎术（No.75）

2022年2月，英国皇家妇产科医师学院(RCOG)发布了宫颈环扎术指南，本文是该指南的第2版，第1版指南于2011年发布。宫颈环扎术是早产和中期胎儿丢失的预防性干预治疗措施。本文主要针对宫颈环扎术的应

BJOG - 宫颈环扎术 - 2022-02-25

2023 SMFM咨询系列#65：经腹<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术

2023 SMFM咨询系列#65：经腹宫颈环扎术

环扎术是治疗宫颈功能不全的主要方法。本文通过回顾目前关于经腹环扎术的风险和获益的文献，并根据现有证据针对经腹宫颈环扎术提出指导建议。

Am J Obstet Gynecol - 宫颈环扎术 - 2023-07-05

2022年RCOG《<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术（No.75）》指南推荐与中国实践

2022年RCOG《宫颈环扎术（No.75）》指南推荐与中国实践

本文拟结合我国临床诊疗现状和疾病研究进展，从临床实践的角度对RCOG指南进行全面阐释和分析，主要对宫颈环扎术中常见的应用和管理问题提供指导性建议。

现代妇产科进展 - 宫颈环扎术 - 2022-12-11

陈丽君教授专访：<font color="red">宫颈</font>机能不全的诊断及<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术的治疗方法

陈丽君教授专访：宫颈机能不全的诊断及宫颈环扎术的治疗方法

编者按：宫颈机能不全指在妊娠中期无痛性的宫颈扩张，最终导致流产，有些是导致早产。需要排除如感染、出血、胎盘早剥等其他因素导致的晚期流产。中国妇产科在线有幸采访到山东大学齐鲁医院产科主任陈丽君教授，陈教授就宫颈技能不全的诊断标准、以及治疗宫颈机能不全的方法、手术时机和注意事项等方面做了详细的讲解。

中国妇产科在线 - 陈丽君，宫颈机能不全，宫颈环扎术 - 2016-04-07

预防早产切勿过度治疗，半数根据病史进行的<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>没必要

预防早产切勿过度治疗，半数根据病史进行的宫颈环扎没必要

早产是全球围产儿患病与死亡的首要病因，据文献报道，75%的围产儿死亡归结于早产。美国37周之前的早产率约为12%，中国约为4.5%，不过请注意，包括美国在内的发达国家的早产孕周定义为24-37周，而中国则采用WHO的定义，早产孕周为28-37周。所以，在比较中国和美国早产儿存活率时，千万不要有中国早产儿救治水平和美国相比较并不差的结论，因为多数的早产儿死亡和严重致残发生在孕24-28周的早产儿

澎湃新闻 - 早产，宫颈环扎 - 2017-06-13

英国皇家妇产科医师学会“子<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术（2022）”指南解读

英国皇家妇产科医师学会“子宫颈环扎术（2022）”指南解读

子宫颈机能不全（cervical insufficiency, CI）系子宫颈解剖结构或功能异常，表现为孕中、晚期无痛性子宫颈扩张，是导致孕中期流产或早产的重要原因，其发生率为0.1%～1.0%。CI

实用妇产科杂志 - 子宫颈环扎术 - 2022-11-01

JMIG：腹腔镜和开腹行<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术一样有效

JMIG：腹腔镜和开腹行宫颈环扎术一样有效

宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。子宫颈功能不全宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产，反复流产者发生率为8%～15%。而对其的处理目前可以选择宫颈环扎术，其有两种手术方式一是经阴道，二是经腹部。

MedSci原创 - 腹腔镜，宫颈环扎术，流产 - 2015-05-14

AJOG：经阴道超声<font color="red">宫颈</font>长度评估策略 VS病史提示的<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>策略，哪个预防早产更优？

AJOG：经阴道超声宫颈长度评估策略 VS病史提示的宫颈环扎策略，哪个预防早产更优？

本研究表明与经阴道超声宫颈长度评估法相比，根据病史进行环扎术费用较高，且效果略差，净经济效益较低。

MedSci原创 - 宫颈环扎术，宫颈长度评估 - 2023-11-28

美国母胎医学会《经腹子<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术指南（2023）》解读

美国母胎医学会《经腹子宫颈环扎术指南（2023）》解读

旨在指导临床医生明确子宫颈机能不全的高危人群，并为TAC应用及术后规范化管理提供参考意见。

中国实用妇科与产科杂志 - 子宫颈环扎术 - 2023-07-20

SCI TRANSL MED：阴道微生物菌群失调和炎症对<font color="red">宫颈</font><font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术后妊娠结局的影响

SCI TRANSL MED：阴道微生物菌群失调和炎症对宫颈环扎术后妊娠结局的影响

相比于单丝缝合，编织环扎术更易增加早产和胎儿宫内死亡的风险。研究者还发现，编织缝合更有利于细菌定植和增加阴道菌群失调和炎症的风险，这可能是导致编织环扎术更易增加早产和胎儿宫内死亡的风险的原因。

MedSci原创 - 宫颈环扎术，早产 - 2016-08-09

Am J Obstet Gynecol：促炎症因子在<font color="red">宫颈</font>机能不全患者行<font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术前后的变化

Am J Obstet Gynecol：促炎症因子在宫颈机能不全患者行环扎术前后的变化

宫颈机能不全表现为妊娠过程中宫颈进行性缩短和扩张，从而早产。如果不进行干预，容易发生胎膜脱垂和破裂，进而导致中期妊娠流产或早产。评估这些在宫颈机能不全患者里的因子的研究只是针对这些因子的潜在诊断意义。很少有研究着眼于它们在宫颈环扎术中的情况。

MedSci原创 - 宫颈机能不全，促炎症因子，环扎术，早产 - 2017-07-02

2023 SMFM咨询系列#65：经腹<font color="red">环</font><font color="red">扎</font>术

2023 SMFM咨询系列#65：经腹环扎术

在本次咨询中，我们回顾了有关经腹环扎术的益处和风险的最新文献，并根据现有证据提供建议。

SMFM官网 - 环扎术 - 2023-06-30

2011 RCOG宫颈环扎术

2011-05-19

ACOG指南：宫颈环扎术治疗宫颈机能不全

2014年2月ACOG第142号指南文件对于孕中期的宫颈无法维持妊娠归因于宫颈机能不全，医学文献中关于宫颈机能不全的病理生理、筛查、诊断和处理存在争议。本指南的目的在于提供宫颈机能不全的最新证据，包括对于不典型症状高危妇女的筛查，为治疗性宫颈环扎术提供指南。其他妊娠期宫颈问题的诊断处理（如宫颈缩短）将在美国妇产科医生协会其他出版物中做进一步深入讨论。定义宫颈机能不全一直被描述为孕中期出现缺乏症

中国妇产科网 - 宫颈环扎，宫颈扩张器，经腹，择期剖宫产，回顾性分析 - 2014-06-30

2014年ACOG临床指南142：环扎术在宫颈机能不全中的应用指南

Obstet Gynecol. 2014.123(2 Pt 1). 372-9. - 2014-02-21

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