急性胰腺炎与肠内营养
本文作者:中国医科大学附属盛京医院消化内科 林燕青 林连捷 郑长青急性胰腺炎(AP)是一种由多种病因引起的胰酶激活,继而以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。AP患者,尤其是重症急性胰腺炎(SAP)患者,机体处于负氮平衡状态,蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增加,导致机体内环境紊乱,免疫功能低下和营养不良。通过营养支持治疗,机体的总蛋白、总水分、总脂肪可以得到
国际消化病杂志 - 急性胰腺炎,肠内营养 - 2016-07-28
急性胰腺炎营养支持:早期 vs 延迟
急性胰腺炎的营养状况当 Johnson 教授住院医师的时候,急性胰腺炎患者的治疗标准是禁饮食和静脉补液治疗。后来,将静脉补液改为经口进食。在过去 20 多年里,正在实践更多的经口进食而不是静脉补液。2013 年美国胃肠病学院(ACG)提出了急性胰腺炎患者重新进食和营养状况的新指南原则[1]。指南中指出,轻度急性胰腺炎患者如果没有恶心呕吐和上腹部疼痛,早期可以开始经口进食营养。另外,对于轻度急性胰腺
重症医学 - 急性胰腺炎营养 - 2016-08-16
重症急性胰腺炎的营养支持治疗
营养支持治疗在重症急性胰腺炎(SAP)的治疗策略中具有重要作用,是SAP患者治疗中的重要组成部分。SAP临床经过凶险,预后不良,治疗棘手,并发症多,病死率高达15%~25%。SAP患者通常于入院后即进行评估,一旦明确患者数周内不能经口摄食,即应考虑进行临床营养支持。营养支持治疗是SAP众多治疗手段中唯一个明确可以降低病死率的治疗手段。
中华医学信息导报 - 重症,急性胰腺炎,营养支持治疗 - 2019-04-19
Lancet:急性胰腺炎综述
急性胰腺炎每年的发病率为13-45/100000,是住院患者的第二大常见原因,也是院内死亡的第五大原因。来自德国的 Lankisch等就急性胰腺炎自2008年以来的相关进展进行了综述,发表于2015年1月21日的The Lancet杂志上。病因 胆囊结石及饮酒是急性胰腺炎发生的重要危险因素,此外,遗传及药物也可能其一定作用。吸烟量达20包年的人群发生非胆源性胰腺炎的风险是非吸
丁香园 - 急性胰腺炎,影像学检查,血尿素氮,假性囊肿,Meta分析 - 2015-02-02
2023 ESPEN实践指南:急性和慢性胰腺炎的临床营养
急性和慢性胰腺炎是胰腺的常见疾病,与营养不良的重大风险有关,可能需要营养支持。本文主要针对急性或慢性胰腺炎患者的临床营养提供了具体指导建议。
Clin Nutr - 胰腺炎 - 2024-01-05
NEJM:急性胰腺炎早期予空肠营养管无明显获益
急性胰腺炎是最常见的需要住院治疗的消化道疾病,大约20%的患者会并发严重感染,其死亡率达15%。一项meta分析曾显示,与全肠外营养相比,经鼻空肠营养管喂饲能降低重症急性胰腺炎(SAP)患者感染及死亡的发生率。另一项meta分析显示,在急性重症患者中(不包括胰腺炎),早期使用空肠营养管喂饲(入院或手术后36小时内),其严重感染发生率比晚期使用降低22%。同样,有非随机研究显示,入院48小时内予
丁香园 - 重症急性胰腺炎,胃肠外营养,全肠外营养 - 2014-11-26
急性胰腺炎的CT诊断
CT可以准确地显示胰腺炎的病理改变,并分级,对指导临床治疗和估计预后有很大的帮助,但分级的准确性有待进一步探讨。肿块型急性胰腺炎与胰腺癌的鉴别也有待进一步积累经验和寻求方法。
放射沙龙 - 急性胰腺炎,急性出血坏死性胰腺炎 - 2023-03-31
中国急性胰腺炎诊治指南(2021)
急性胰腺炎指因胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反应为主要特征,甚至可导致器官功能障碍的急腹症。2014年,经中华医学会外科学分会胰腺外科学组反复讨论、修改,发布了《
中国实用外科杂志. 2021,41(07) - 急性胰腺炎 - 2021-07-25
UEGW 2013 :肠内营养及进食与急性胰腺炎
营养支持对急性胰腺炎治疗甚为重要,近年来多项证据显示肠内营养在重症急性胰腺炎中的优势。《科克伦系统综述数据库》于 2010年发表一项对8个随机对照研究的系统分析,结果显示,肠内营养能较全肠外营养减低死亡率、多器官衰竭发生率、全身感染以及手术介入的需要。基于此,2013年美国胃肠病学会(ACG)《急性胰腺炎的治疗指南》强烈推荐,重症急性胰腺炎患者应避免全肠外营养,而应给予肠内营养以
中国医学论坛报 - 欧洲消化疾病周,UEGW - 2013-10-30
急性胰腺炎诊治指南(2014)
中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2000 年制定了我国《重症急性胰腺炎诊治草案》,在2004 年召开的第十届全国胰腺外科学术研讨会上,重点讨论了该草案的增补和修订内容,2006 年更名为《重症急性胰腺炎诊治指南》,同年11 月经中华医学会外科学分会胰腺外科学组全体委员会议集体讨论通过,并于2007 年发布。自该指南发布以来,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的规范化诊治取得
中国实用外科杂志.2015,35(1):4-7. - 胰腺炎 - 2015-01-01
重症急性胰腺炎CT标准
2019-05-09
2010 ACR准则:急性胰腺炎
胰腺炎 - 2010-01-01
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