股骨转子间骨折改良Evans分类

2022-02-26

手术技巧：微创DHS治疗股骨转子间骨折

动力髋螺钉(DHS)固定是股骨转子间骨折的常用治疗方法。传统的动力髋螺钉固定不仅切口创伤大，而且术中软组织分离广泛、出血多以及术后发生疼痛。一些学者也尝试使用微创切口放置3孔或2孔的barrel钢板固定股骨转子间骨折。本文作者Laxman Rijal介绍了微创技术置入标准动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折，该手术的切口小、术中出血少、软组织剥离少、术后疼痛减轻以及患者可早期进行功能锻炼。

丁香园 - 股骨近端，微创切口，转子，动力髋螺钉，DHS - 2014-12-08

Tech Orthop：股骨转子骨折不用牵引台的复位技巧

股骨经转子骨折的受伤机制大致分为两类：1）低能量创伤，主要发生于合并有骨质疏松或骨质病理性改变的老年患者；2）高能量创伤，如青少年发生的车祸或高空坠落等损伤，常合并有其他系统的严重损伤。

丁香园 - 股骨近端，转子，复位，髓内针，骨折复位 - 2014-07-01

手术技术：金属环扎辅助复位股骨转子下骨折

　　转子下骨折在临床中不多见，和转子间骨折不同，转子下骨折的患者，因其近端和远端肌肉的牵拉，会造成近端骨折块屈曲，外旋，外展移位，单纯通过牵引和放置髓内钉较难纠正成角移位。有学者推荐采用髓外锁定板治疗，可以获得较好的复位效果，但因转子下骨折的不稳定特性，同时内固定术中剥离较多，远期出现骨折不愈合或延迟愈合可出现锁定板断裂。 　　

丁香园 - 转子，骨折不愈合，骨折复位，股骨颈，手术 - 2014-10-09

JOT:长短髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效无差异

随着人口老龄化以及骨质疏松的影响，股骨转子间骨折的患病率不断增加。目前，至少在美国，股骨转子周围骨折使用髓内钉者越来越多。对于骨折线没有延及远端的股骨转子间骨折（AO分型31-A1和A2），临床上长短髓内钉均有应用，目前也没有研究对二者进行对比。而

丁香园 - 股骨转子间骨折，髓内钉 - 2013-10-09

Injury：外固定架治疗老年股骨转子间骨折效果良好

髋部骨折是老年人死亡和残疾的首要原因，动力髋螺钉（DHS）被认为治疗股骨转子间骨折首选治疗方式，而研究表明髋关节外固定支架也能提供与DHS相媲美的临床治疗结果。此外，外固定支架尤其独特的优势，如微创手术技术，闭合复位，因此，使用外固定支架股骨转子间骨折可能存在一定的优势。为进一步明确外固定架和DHS在治疗股骨转子间骨折的疗效差异，来自伊朗的学者进行了专题研究，相关结论发表于

丁香园 - 骨折，髋关节 - 2014-03-18

JBJS：股骨转子部骨折的内固定疗效——髓内钉优于滑动髋螺钉吗？

在股骨转子间或转子下骨折的内固定手术治疗中，髓内钉与滑动髋螺钉均表现出良好的良好疗效，但涉及二者的多中心前瞻性随机对照研究却鲜有报道。最近一期的JBJS（Am）上刊登了一篇来自挪威Haukeland大学医院骨科的多中心前瞻性临床调查研究，对髓内钉与滑动髋螺钉治疗转子部骨折的临床效果进行的比较，该研究的证据级别为治疗性研究I级。

丁香园 - 股骨转子，骨折，内固定，髓内钉，滑动髋螺钉 - 2013-04-30

股骨转子间骨折闭合复位内固定术加速康复临床路径（2023年版）

为进一步加强临床路径管理，推进加速康复外科诊疗理念和诊疗模式在外科领域的应用，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，中华人民共和国国家卫生健康委员会组织制定了股骨转子间骨折闭合复位内固定术加速康复临床

2023-10-18

转子间骨折髓内钉主钉置于股骨颈轴线中心力学强度最佳

    髓内钉是手术固定股骨转子间不稳定骨折的常见内置物。在髓内钉手术操作中，将拉力主钉放置于最佳位置非常重要。以往应用滑动钢板（SHS）治疗股骨转子间骨折时，控制好尖顶距（TAD，tip-apex distance）是防止固定失败的重要因素。但对于髓内钉固定，拉力主钉的最佳位置尚存有争议，有人认为拉力螺钉应该沿股骨头轴线置入，并尽量深的放置，也有人认为拉力螺钉应该放

丁香园 - 股骨转子间骨折，髓内钉固定术，拉力主钉最佳位置 - 2012-08-20