【触目惊心】腰麻后颅内感染1例
长期以来的观念，一直认为麻醉工作就是“打一针”那么简单。不仅患者这样想、少数外科大夫这样想，甚至有的麻醉医生也会放松警惕。看到下面这个病例，相信大家会再次紧绷医疗安全的神经。
麻醉MedicalGroup - 腰麻，颅内感染 - 2024-03-08
腰麻穿刺遭遇困难，如何使用野路子解决问题？
腰麻作为一种重要的麻醉方式，在临床实践中被广泛应用，其操作技巧和药物选择对于确保手术成功至关重要。本文主要分享：腰麻操作技巧，如何提高穿刺成功率。
麻醉MedicalGroup - 腰麻，穿刺方法，操作技巧 - 2024-08-13
J Clin Diagn Res：单侧腰麻和连续腰麻-硬膜外联合麻醉用于下肢骨科手术的疗效和安全性的比较
我们的研究结果显示，单侧单次腰麻是一种具有成本效益且快速进行的麻醉技术。10 mg布比卡因单侧单次腰麻和5mg腰麻以及硬膜外腔补充的连续腰麻-硬膜外联合麻醉都为下肢骨科手术提供了良好的感觉和运动阻滞，但连续腰麻-硬膜外联合麻醉提供更稳定的血液动力学，具有延长阻滞的优点。因此，在高风险患者中，特别是下肢骨科手术中，连续腰麻-硬膜外联合麻醉优于单侧单次腰麻。
“罂粟花”微信公众号 - 单侧腰麻，连续腰麻-硬膜外联合麻醉，骨科手术 - 2017-11-13
NEJM：老年人髋关节手术该选腰麻还是全麻？
老年人髋部骨折手术的腰麻在60天的存活和下地恢复方面并不优于全身麻醉。两种麻醉方式术后谵妄发生率相似。
MedSci原创 - 老年人，全麻，腰麻，髋关节手术，其他关节手术 - 2021-11-25
剖宫产“腰麻”有没有危险，这一针可不好打
脊髓麻醉是剖宫产手术的主要麻醉方式，因为主要在腰部进行操作，又被称为“腰麻”。很多将经历腰麻的孕妈对这神秘的一针感到恐慌，也有人觉得，麻醉医生真轻松，打一针就结束了。复旦大学附属妇产科医院耿桂启医生告诉大家：“腰麻”这一针可并不好打，打完后的后续处理也不轻松！那么，“腰麻”到底什么鬼？今天我们就来揭秘！首先，我们来谈谈腰麻怎么打？腰麻的打法，专业上术语叫做“腰麻的穿刺”，虽然只有一针，但是这一针可
澎湃新闻 - 腰麻，打针 - 2017-07-04
产妇腹内压和脊柱长度对腰麻阻滞平面的影响
这是一项前瞻性研究，共选择了单次腰麻下择期剖宫产患者113例，患者基线特征见表1。腰麻穿刺选择L3-4椎间隙，正中入路，在10s内将2ml 0.5%的布比卡因注入鞘内。
梧桐医学 - 腹内压，脊柱长度，腰麻阻滞平面 - 2024-09-07
【产麻新谭】腰麻剖宫产产妇下半身保暖与术后体温：一项随机对照试验
该文章总体来说，得出了一个阴性结论。结合讨论及结论部分得出，短时间手术，仅通过输液加温等常规方案即可，无需额外进行体温保护。而长时间手术的体温保护方案仍需进一步研究。
古麻今醉网 - 剖宫产，术后体温 - 2024-08-31
Eur J Anaesthesiol：去甲肾上腺素预防腰硬联合麻醉剖宫产术中腰麻相关性低血压：随机双盲剂量研究
在腰麻剖宫产术中，由于心动过缓和心输出量减少，低血压可优先选用去甲肾上腺素而非苯肾上腺素来控制。由于去甲肾上腺素的最佳预防剂量尚不清楚。
“罂粟花”微信号 - 剖宫产，去甲肾上腺素 - 2020-06-30
Anesth Analg：剖宫产术中左右趾灌注指数预测腰麻后低血压的不同作用
妊娠子宫对下腔静脉的压迫和腰麻对交感神经的阻滞引起血管扩张是剖宫产术中腰麻后低血压的主要机制。手指灌注指数（PI）可通过反映基础血管张力从而预测腰麻后低血压，但不能反映下腔静脉的受压情况。本研究主要探讨腰麻前后足趾PI的变化是否可以预测腰麻后低血压的发生，以及是否可以反映妊娠子宫对下腔静脉的压迫情况。
“罂粟花”微信号 - 腰麻，低血压，前后足趾PI - 2017-12-04
Anaesthesia：剖宫产腰麻后低血压时血管活性药物的使用：有金标准了吗
腰麻是剖宫产最常用的麻醉方法，然而腰麻后低血压发生率高达71%。低血压可导致产妇发生恶心、呕吐和头晕，严重者可因子宫胎盘血流减少进而导致胎儿缺氧和酸中毒。如何预防或治疗腰麻导致的低血压是产科麻醉最关注的热点问题之一。早先认为低血压发生的原因主要是由主动脉下腔静脉受压导致静脉回流、心室充盈、每博量和心输出量减少导致。而目前认为由腰麻后交感神经阻滞导
“罂粟花”微信号 - 刨宫产，低血压 - 2018-11-26
Anesthesiology：去甲肾上腺素输注可预防剖宫产术中腰麻后低血压：剂量研究
去甲肾上腺素常用于预防剖宫产时腰麻后低血压;但尚无关于其最佳剂量的研究。本研究旨在比较输注三种不同浓度去甲肾上腺素对剖宫产术后低血压发生率的影响。
“罂粟花”微信号 - 去甲肾上腺素，剖腹产 - 2019-11-29
JBJS：腰麻下全髋关节置换不必常规留置导尿
对于包括全髋关节置换在内的很多手术而言，尿潴留都是一个常见的并发症。一旦发生尿潴留通常需要间断或留置导尿，而导尿可能导致术后尿路感染的患病率明显增加。有研究证实，尿管留置的时间是尿路感染最大的风险因素，间歇性导尿对尿路感染的风险有累积效应。尿路感染，尤其是手术后的老年患者，可导致血原性败血症，播散到内置物，继发全髋置换术后的假体感染。手术时间较长时，通常都会留置导尿，一方面检测尿量，另一方面也可指
dxy - 全髋关节，导尿 - 2013-09-16
Lancet：全髋术后死亡率下降与后路及腰麻等相关
虽然全髋置换术后死亡是一个相对少见的临床结果，但仍有必要控制相关的风险因素，尽量避免出现这样的后果。英国国家卫生与临床优化研究所（UK National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE）推荐了数项举措以降低术后死亡率，包括应用药物或机械性手段预防血栓形成等。然而，由于死亡率本身就很低，关于这些预防措施的有
丁香园 - 全髋置换术 - 2013-09-26
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