常见消化道瘘的影像学表现--膀胱肠瘘
膀胱肠瘘多发生于膀胱及邻近结肠、小肠、直肠、阑尾及乙状结肠,结肠憩室、炎症、结肠或膀胱肿瘤浸润或放疗后并发症是形成瘘的主要原因。膀胱造影和钡剂灌肠检查有意义的阳性发现为钡剂进入膀胱或膀胱造影剂进入肠道,并且直接显示瘘管,但此种检查的阳性率不高。卡瓦纳(KavanaghD)等认为,CT平扫发现膀胱内积气或口服肠道造影剂进入膀胱;强化CT检查发现造影剂进入瘘管或肠道既可确诊本病,同
中国医学论坛报 - 膀胱肠瘘 - 2015-02-03
NEJM:结肠膀胱瘘-病例报道
结肠膀胱瘘的原因包括憩室炎、炎症性肠病和肠癌或膀胱癌。患者接受了乙状结肠切除术的机器人辅助结肠膀胱瘘修复术。
MedSci原创 - 结肠膀胱瘘,尿路,感染 - 2019-06-27
膀胱阴道瘘修补术
MedSci原创 - 膀胱阴道修补缝合 - 2016-03-06
常见消化道瘘的影像学表现--肠外瘘
肠外瘘形成的原因主要是手术所致,胃、十二指肠手术等均可造成术区与皮肤之间形成瘘管,另外克罗恩病、重度阑尾炎等是形成瘘管的常见原因。 影像学检查首选瘘管造影和CT检查。瘘管造影是经皮肤瘘口注入造影剂,可显示纤细迂曲或粗大的不规则瘘管影,并与腹腔肠管或胃腔相通,瘘管形态与流出量密切相关,量较多时瘘管多较粗大,反之瘘管则较纤细。
中国医学论坛报 - 肠外瘘 - 2015-02-03
Obstet Gynecol:膀胱阴道瘘妇女在瘘修补术后残余尿失禁的风险如何评估?
,20或更高的风险评分临界值与残余尿失禁的可能性增加有关,并且该风险评分具有令人满意的敏感性和特异性。如果在其他研究对象上进行了验证,有经验的外科医生可以用该风险评分来判断女性术后尿失禁的可能性高低。
MedSci原创 - 膀胱阴道瘘 - 2016-11-03
机器人辅助腹腔镜治疗膀胱阴道瘘专家共识
为更好地规范及推广该项技术,特邀请国内泌尿外科领域专家,聚焦术前评估、手术步骤与要点及术后随访,形成了本专家共识。
微创泌尿外科杂志 - 机器人辅助腹腔镜 - 2024-06-11
中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见
克罗恩病是累及消化道全层的慢性炎性疾病,肠瘘是其最为严重的外科并发症。治疗目标是治愈肠瘘与腹腔感染、恢复消化道的连续性、减少术后复发和改善生活质量。临床上应对克罗恩病并发的肠瘘进行充分评估,努力促进肠瘘的自行愈合,联合肠内营养与外科引流有助于促进肠瘘自行愈合。同时要重视围手术期营养状况的评估,并给予营养支持治疗。
中华胃肠外科杂志.2018, 21(12 - 克罗恩病,肠瘘 - 2019-01-21
常见消化道瘘的影像学表现--胃结肠瘘、小肠-小肠瘘、小肠结肠瘘
肠瘘可以发生在胃、小肠及结肠任意两者之间,肠管与腹腔其他脏器之间、或经瘘管引流至体外。根据不同原因,肠瘘好发部位有所不同,肿瘤所致好发于胃和结肠部位,而克罗恩病造成的肠瘘好发于回盲部。瘘口表现为肠管壁连续性中断,造影剂自腔内向腔外漏出或自腔外向另一管腔
中国医学论坛报 - 胃结肠瘘,小肠-小肠瘘,小肠结肠瘘 - 2015-02-03
碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例,你会怎么治?
患者男,44岁,因“上腹部疼痛2个月”入院治疗。患者2个月前饮酒后出现持续性上腹部胀痛,阵发性加剧,疼痛难忍,可放射至腰背部,伴恶心、呕吐。患者曾诊断为AP,予抑酸、抑酶、补液等药物治疗。因出现呼吸困难等症状,在重症医学科给予呼吸机辅助、器官支持等治疗,其间出现畏寒、发热,体温最高达40 ℃,伴咳嗽、咳痰,并出现黄疸,无陶土样便。血、腹水和痰培养结果均提示肺炎克雷伯杆菌(多重耐药菌)感染,先后予美
消化科空间 - 重症,急性,胰腺炎,黄疸,出血,肠瘘 - 2019-04-19
肠外瘘的临床知识点
肠外瘘特点:消化道瘘包括肠外瘘、胆瘘与胰瘘,其中危害最大的是肠外瘘。消化道外瘘中的胆瘘漏出的是胆汁,胰瘘漏出的是胰液,肠瘘漏出的是肠液。胆汁本身无消化能力,胆汁漏出后对机体的影响主要是刺激作用。
中国医学论坛报 - 肠外瘘,消化道瘘,腹腔感染 - 2015-02-03
SGS2013:膀胱阴道瘘宜初始手术治疗
南卡罗莱纳州查尔斯顿——根据妇外科医师协会(SGS)2013年会上报告的一项多中心回顾性研究,大多数单纯性膀胱阴道瘘(VVF)患者最初采取手术治疗,其中多数病例治疗成功;相反,最初采用导管引流进行保守治疗的病例大多数未能获得成功VVF是最常见的泌尿道获得性瘘,在美国往往是由妇科手术导致的。无论其病因如何,都会对患者的身心造成严重影响。由于目前缺乏治疗VVF的标准疗法,保守治疗常被视为
EGMN - 膀胱阴道瘘,保守 - 2013-04-24
肠外瘘普通外科临床路径(2011年版)
肠外瘘临床路径 (2011年版) 一、肠外瘘临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肠外瘘(ICD-10:K63.2)。 行病变肠段切除肠吻合术(ICD-9-CM-3:45.6/45.7)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南—普通外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《肠外瘘》(黎介寿主编)。 1.病史:手术、创伤、
肠外瘘,外科,临床路径 - 2011-07-16
中国克罗恩病并发肠瘘诊治的专家共识意见
克罗恩病是累及消化道全层的慢性炎性疾病,肠瘘是其最为严重的外科并发症。治疗目标是治愈肠瘘与腹腔感染、恢复消化道的连续性、减少术后复发和改善生活质量。临床上应对克罗恩病并发的肠瘘进行充分评估,努力促进肠瘘的自行愈合,联合肠内营养与外科引流有助于促进肠瘘自行愈合。同时要重视围手术期营养状况的评估,并给予营养支持治疗。
中华胃肠外科杂志.2018, 21(12):1337-1346. - 克罗恩病,肠瘘 - 2019-01-21
2016 ASPEN-FELANPE临床指南:成人肠外瘘患者营养支持
肠外瘘患者的管理需要多学科协作,本文主要基于一般共识和健康专业人员的专业经验,为肠外瘘患者的应用支持治疗提供了临床指导。全文共涉及了7个主要问题,并针对这些问题提出了循证建议。
JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016 Dec 2. - 肠外瘘,营养支持 - 2016-12-05
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