NEJM:EUROMAX研究表明拟行PCI手术患者转运途中使用比伐卢定可降低大出血及死亡风险
EUROMAX研究结果表明,拟行PCI患者在转运途中接受比伐卢定治疗可降低患者大出血风险,改善患者30天时临床预后;但是急性支架血栓发生风险升高。HORIZ
丁香园 - PCI手术,比伐卢定 - 2013-11-05
韩雅玲院士:BRIGHT研究从执行到发表,如何打动JAMA芳心
4月7日,由沈阳军区总医院韩雅玲院士领导的BRIGHT研究全文正式发表于《美国医学会杂志》[JAMA 2015,313(13):1336]。在去年美国经导管心血管治疗(TCT)年会全体大会上,韩院士曾宣布BRIGHT研究主要结果,在接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者中,与肝素或肝素联合替罗非班相比,PCI术中和术后持续静滴3~4小时比伐芦定减少了出血事
中国医学论坛报 - 韩雅玲,BRIGHT,JAMA - 2015-04-25
2018长城会(GW-ICC):韩雅玲专题︱比伐芦定在急性心肌梗死中应用的循证之路
比伐芦定,是一种注射用直接凝血酶抑制剂,具有作用可逆、半衰期短、不引起血小板减少等特点。它可以作用于游离凝血酶,也可以作用于血栓中与纤维蛋白结合的凝血酶。不过,近几年比伐芦定在PCI围手术期的抗凝地位仍受争议。在此次长城会上,韩雅玲院士详细解读了比伐芦定近年来的临床研究新证据,并分享了用药体会。比伐芦定重要临床研究回顾在2004年到2013年期间,比伐芦定的早期临床随机对照研究发现比伐芦定与肝
MedSci原创 - 韩雅玲,比伐芦定,GW-ICC - 2018-10-18
2014冠心病领域欧美指南有哪些更新?
重要指南更新 欧洲指南 颜红兵教授介绍,2014年欧洲《心肌血运重建治疗指南》主要提出了如下7项新建议。 1.SYNTAX试验5年随访结果是制订新指南选择PCI或外科冠状动脉旁路移植术(CABG)建议的基础。对于左前降支近段病变,新指南对PCI的建议分类和证据级别提高到与CABG相同。同样,对于简单的左主干病变和简单的3支病变,将PCI升级为Ⅰ类建议。但新指南强调,对多
中国医学论坛报 - 冠心病领域,欧美指南 - 2015-01-23
OCC 2016:指南中新型抗凝药物的应用原则
在2016年OCC大会5月28日的血栓病论坛上,北京安贞医院的聂绍平教授介绍了指南中推荐的比伐卢定、达比加群等抗凝药物在临床抗凝治疗中的重要作用。
MedSci原创 - 抗凝,新型抗凝药,华法林 - 2016-05-31
聂绍平教授团队RIGHT试验:STEMI直接PCI术后常规抗凝治疗安全但无明显获益
荷兰阿姆斯特丹 – 当地时间2023 年8月28日16:30,第一项评估STEMI直接PCI术后常规抗凝临床获益的RIGHT试验结果在欧洲ESC大会HOT LINE主会场隆重公布。
中国医学论坛报今日循环 - PCI,STEMI - 2023-08-30
TCT 2020丨比伐芦定与肝素在患者水平的荟萃分析引发了一场争论
一项汇集了八项比较比伐芦定与肝素的随机临床试验中的个体患者数据的汇总分析得出结论:术前使用比伐芦定可被视为STEMI的首选药物,这一发现与过去十年来几项支持放弃使用比伐芦定的研究和指南背道而驰。
心关注 - 心肌梗死,肝素,荟萃分析,比伐芦定 - 2020-10-30
ESC 2014:《心肌血运重建指南》中国专家评析
高炜教授在ESC会场 韩江莉医生在ESC现场 2014年欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科学会(EACTS)联合发布的心肌血运重建指南基于近些年随机临床试验(RCT)的结果,特别是新一代药物洗脱支架(DES)展现出的临床获益,对2010年版指南进行了重要更新,内容不仅涵盖了稳定性冠心病、急性冠脉综合征心肌血运重建的总体策略,更详细推荐了合并心力衰竭和心源性休克、合并糖尿
中国医学论坛报今日循环 - 急性冠脉综合征 - 2014-09-03
OCC 2017 | 韩雅玲院士——冠心病介入治疗最新进展
今天召开第11届东方心脏病学会议(OCC)上,来自沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科的韩雅玲院士从三个方面:心肌血运重建策略的新证据、PCI相关的药物治疗进展、新型支架研究进展,回顾了2016~2017年以来冠心病介入治疗领域的新进展。 一、 心肌血运重建策略的新证据 1.EXCEL研究选取了2905名上低中危(SYNTAX得分≤32)无保护左主干患者,最终纳入1905名患者比
MedSci原创 - 冠心病,介入 - 2017-05-28
ESC-HF 2014:EUROMAX研究数据分析再次引发比伐卢定和肝素的争议
最近,关于比伐卢定与肝素在冠心病PCI患者抗凝治疗方面孰优孰劣的争议不绝于耳。在2014年美国心脏病学会科学年会上公布的HEAT-PPCI试验比较了急性心肌梗死PCI患者采用肝素与比卢伐定抗凝的临床疗效和安全性。结果肝素完胜比伐卢定,肝素组心梗复发和支架内血栓发生率更低。而新近公布的EVENT注册研究的一项分析显示,行PCI的稳定型缺血性心脏病(IHD)或非ST抬高型急性冠脉综合征(NSTE-AC
MedSci原创 - 比伐卢定,ESC-HF,EUROMAX,肝素 - 2014-06-02
Eur Heart J:直接PCI转运期间 比伐卢定优于肝素联合GPI
欧洲一项研究表明,与肝素联合常规和急救糖蛋白IIb/IIIa抑制剂(GPI)相比,比伐卢定均可降低心梗患者的大出血发生率,但同时可升高支架血栓形成发生率。论文5月21日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 此项研究共纳入2198例ST段抬高型心肌梗死患者,并在行直接PCI的转运期间给予比伐卢定或肝素联合可选GPI治疗。主要转归由30天时死亡或非CABG相关性大出血组成。对比伐卢
医学论坛网 - 比伐卢定,肝素,直接PCI,转运期间,GPI - 2014-06-09
ESC 2014:ESC/EACTS心肌血运重建指南要点
2014 ESC/欧洲心胸外科血会(EACTS)血运重建指南在本届ESC年会上隆重发布。2010年ESC/EACTS发布了心肌梗死血运重建指南,新指南对这一旧版指南做了部分更新。专家组对有关冠状动脉血运重建的100项临床试验、93 553例患者、262 090患者年的随访数据进行了系统性回顾。结果发现,在稳定性冠心病患者中,与药物治疗相比,冠状动脉旁路移植术(CABG)可降低心肌梗死、再次血运重建
国际循环 - ESC,心肌血运重建 - 2014-09-01
Nature子刊:2013急性冠脉综合征5大研究
经导管血运重建是大多数急性冠脉综合征(ACS)的首选,药物和PCI可以显著改善这类患者预后。从不稳定型心绞痛到非ST段抬高型心肌梗死,再到ST段抬高型心肌梗死,具有相同的病理生理基础,即富含脂质的炎症冠脉粥样硬化斑块破裂导致血栓的形成。 近20年的研究表明,相比保守治疗,心导管血运重建可减少再发缺血、心肌梗死及死亡的风险。鉴于此,临床研究更注重能辅助PCI的最佳药物和治疗策略。本篇回
丁香园 - 急性冠脉综合征 - 2014-02-19
EHJ:心血管2013年度进展之急性冠脉综合征
一、病理生理学 1. 肥胖悖论 尽管肥胖已心血管事件的公认危险因素,但最近几项研究都提出“肥胖悖论”。“肥胖悖论”是指肥胖人群与瘦人相比,心血管疾病预后结局更佳。特别值得一提的是,Angera等人提取了SCAAR研究中因急性冠脉综合征(ACS)接受冠状动脉造影的64436名患者的数据,结果显示,体重指数和死亡率之间的关系呈U形。 这些数据表明肥胖可带来相关的保护机制,
丁香园 - 急性冠脉综合征,冠脉造影,心血管事件,急性心肌梗死,Meta分析 - 2014-01-16
沈卫峰:2014 ESC/EACTS血运重建指南管窥
上海交通大学医学院附属瑞金医院 沈卫峰 2010年8月,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科学会(EACTS)联合发布了ESC/EACTS血运重建指南,对冠心病的3种主要治疗手段——药物治疗、介入治疗和外科手术治疗进行了客观评价,并对血运重建围术期可能发生的问题及合并的临床情况进行了阐述,该指南被临床医生评价为一部“实用性指南”。时隔四年, 20
中国医学论坛报 - 2014,ESCEACTS,血运重建指南 - 2014-06-11
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