Injury:CT检查诊断心脏挫伤不敏感
严重胸外伤患者的CT征象经常在严重的BCI患者身上出现,应当被视为患者存在可能的BCI的间接证据。包括心脏增强CT在内的CT检查发现心脏挫伤的敏感性较差,CT检查不应作为筛查心脏挫伤的手段。然而从CT图像上可以看出一些患者存在左心室挫伤,这些左心室挫伤患者可以行超声心动图或心脏MRI评估心室壁运动异常。
MedSci原创 - 心脏挫伤,CT - 2015-11-23
Injury:骨盆骨折患者妊娠剖宫产概率较高
为了弥补此处空白以及更好帮组临床医师进行临床决策,同时,可以更好的帮助临床医生和患者理解骨盆骨折对于育龄妇女妊娠结果影响,美国路易斯维尔大学骨科中心的John教授采取回顾性研究对骨盆骨折的育龄女性的妊娠结果进行分析整理,将最新结果发表近期的Injury
丁香园 - 骨盆骨折,妊娠,剖宫产,剖腹产,经阴道分娩 - 2014-11-12
Injury:骨盆创伤并发症死亡高危因素
骨盆创伤的病死率在所有骨骼肌肉创伤中位居首位,根据损伤类型,其死亡率在2%—40%之间。即使在初次创伤中幸存下来的患者,心脏事件、感染及静脉血栓栓塞是最常见且很严重的并发症。这些并发症可能会进一步影响治疗效果,增加死亡的累积风险,降低生活质量。但是过去的研究中未能详尽的阐明导致这些并发症及死亡的重要危险因素。 针对这一情况,美国德州理工大学医学院的William Arroyo教授进行了一项研
丁香园 - 骨盆,外科,并发症 - 2013-12-05
Injury:儿童小腿骨折患者中ACS的发病特征
小腿骨折及其软组织损伤后,急性骨筋膜室综合征(ACS)是其最严重并发症之一,虽然发生率很低,但起病隐匿,在3-6小时内即可引起肌肉坏死和神经损伤。一旦明确诊断,应立即给予筋膜切开以便有效预防ACS的长期危害,对于这一观点目前已达成广泛共识。但上述结果多是建立在成年患者的观察和研究基础之上。 为评估儿童和青少年小腿骨折患者
网络 - 儿童,小腿骨折,急性骨筋膜室综合征 - 2012-09-18
Injury:急性中段锁骨骨折手术固定的并发症
锁骨中段骨折髓内钉固定并发症的发生率较高。钢板内固定组拆除金属植入物较髓内钉固定组更为频繁提高医生手术技术,大约1/3的并发症可以避免。
MedSci原创 - 锁骨骨折,手术固定,并发症 - 2016-02-22
Injury:股骨近端骨折——争议与挑战
股骨近端骨折(PFF)在骨科领域极为常见。预计到2020年,仅英国每年就有约10万人因发生PFF而必须接受手术治疗。PFF多发生于老年患者,且常伴有其它并存病及骨质疏松等情况。全球大于65岁的老年人约占总人口的13%,而每年继发于骨质疏松的髋部骨折就高达160万人。除骨质疏松外仍有许多因素会影响PFF的发病率,以欧洲等国家为例,因体重指数(BMI)较高也导致髋部骨折发生率也偏高。在过去的40年中,
Injury - 股骨近端骨折,PFF - 2012-11-20
Injury:髋部骨折的患者应当进行危重护理
在美国,股骨颈骨折己经成为骨折发病率和死亡率的重要原因。髋部骨折己经是一种“脆性骨折”,并与老龄化密切相关。随着人口数量的增长,到了2050年,80岁以上老年人的数量将是现在的两倍。股骨颈骨折的患者30天死亡率为7-10%,一年内死亡率约为30%。 苏格兰大学网络合作政策(SIGN)己将“老年病人髋部骨折的管理”作为主要研究方向,他们认为髋部骨折术后处理对整个治疗过程有着高依存关系。尽管
丁香园 - 髋部骨折,医院死亡率 - 2014-08-05
Injury:髋部骨折术后失败及患者死亡原因
髋部脆性骨折是导致老年患者死亡和病变的重要原因,其伤后30天内和1年内的死亡率分别高达约10%和27%。 髋部骨折术后对社会资源的需求也可能显著增加,而在术后发生各种并发症的情况下带来的社会负担会更加严重。 既往有研究报道髋部骨折术后需要再次手术处理的并发症率约为6.9%。但目前尚不清幽相关并发症的发生情况及其对患者的影响。 最近,英国学者Tsang STJ等探讨了髋部脆性骨
丁香园 - 骨折不愈合,术后并发症,手术并发症,脆性骨折,股骨头置换 - 2014-07-09
肺损伤预测评分(lung injury prediction score, LIPS)
肺损伤 - 2024-02-03
Injury:臂丛神经损伤部位和致伤原因无关
臂丛神经损伤对个体而言是灾难性的,可能导致严重的上肢功能障碍。单纯临床体检评估不足以判断臂丛神经损伤的节段和严重性,而对损伤节段和严重性的精确判断有利于临床医生更好的预测损伤的功能预后,目前已经有较为精确的电生理测量仪器如肌电图,神经传导速度测试仪等设备帮助临床医生对臂丛神经损伤进行节段和严重性的评估。近期印度学者对百余例臂丛损伤的患者进行了电生理学检测分析,借以明确臂丛损伤程度、节段和创伤类型的
Injury - Injury,臂丛神经 - 2012-11-26
Injury Prevention: 儿童蹦床所致外伤须引起重视
BMJ旗下期刊Injury Prevention近期发表了一篇前瞻性队列研究研究文章,对儿童在使用商业蹦床时受伤的机制进行了探讨。蹦床在儿童和青少年中是一项十分流行的活动,但蹦床造成外伤的风险很高。
BMJ - 儿童蹦床,外伤 - 2016-08-22
Injury:不同方法稳定骨盆骨折的临床比较
骨盆骨折占所有骨折的比例约为2%-8%,但在多发性损伤病例中的比例可高达25%。骨盆环断裂分离损伤使患者发生严重出血和其它危及生命的风险极高。伤后多数病例可通过迅速稳地骨盆环而达到减少失血量及生理性止血的目的。 基于目前有关不同紧急骨盆环稳定措施——将床单折叠后环绕骨盆并于前方以巾钳固定、各种商品化的骨盆捆扎固定装置、以及骨盆C型夹等——效果的文献资料并不多的事实,德国学者Pizanis
Injury - 影像学,骨盆骨折 - 2013-12-16
Injury:肋骨骨折数量不反映脾脏损伤严重程度
肋骨骨折可以反映机体存在严重损伤,合并肋骨骨折的患者常常因合并严重损伤而具有较高的死亡率,对于老年患者,不管是否存在其他损伤,肋骨骨折都会增加患者的住院死亡率。已有研究表明:多发肋骨的骨折数量是导致患者死亡的独立预测因素。由钝性损伤导致的肋骨骨折合并腹部实质脏器损伤情况并不少见,肋骨骨折常常合并腹部实质脏器损伤,合并脾脏损伤的发病率占到此类人群的63-23%。但是在临床上并不清楚钝性创伤情况下肋骨
医学界 - 肋骨骨折,脾脏 - 2014-05-05
Injury:儿童前臂双骨折后旋转受限的危险因素
儿童前臂双骨折如出现严重的旋前、旋后障碍将会严重影响患者的生活,类似写作、打字等动作与前臂旋前密切相关的行为会受到严重影响。对于轻度的前臂旋前/旋后障碍,通过同侧肩关节的外展内旋/外展外旋动作可以部分代偿。 前臂的旋前/旋后活动不是一个简单的旋转动作,而是一个旋转和平移的复合动作。由于前臂的复杂解剖结构,临床上很难确认导致旋转受限的明确因素。通常认为骨折畸形(尺或和桡骨骨折畸形愈合)及前臂的
丁香园 - 前臂,骨折,儿童 - 2014-05-09
Injury:外固定架治疗老年股骨转子间骨折效果良好
髋部骨折是老年人死亡和残疾的首要原因,动力髋螺钉(DHS)被认为治疗股骨转子间骨折首选治疗方式,而研究表明髋关节外固定支架也能提供与DHS相媲美的临床治疗结果。此外,外固定支架尤其独特的优势,如微创手术技术,闭合复位,因此,使用外固定支架股骨转子间骨折可能存在一定的优势。为进一步明确外固定架和DHS在治疗股骨转子间骨折的疗效差异,来自伊朗的学者进行了专题研究,相关结论发表于
丁香园 - 骨折,髋关节 - 2014-03-18
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