HEAT-PPCI反对军团，又添一将
瑞典SCAAR注册研究发现，在接受直接经皮冠状动脉介入（PCI）的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，使用比伐卢定、肝素或血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂（GPI），早期支架内血栓发生率无显著差异，均处于较低水平。研究中，比伐卢定组为16860例（4%同时接受了紧急GPI治疗）、GPI组为11392例（几乎所有患者均同时应用肝素）、肝素组为3264例。结果发现，术后30天，三组的确诊支架
心在线 - HEAT-PPCI，比伐卢定，肝素 - 2015-02-26
ACC 2014：比卢伐定减少PPCI大出血作用被夸大？
2014年美国心脏病学会年会（ACC 2014）公布的HEAT-PPCI研究表明，在直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)、同时选择性应用阿西单抗和术前双重抗血小板治疗的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)而且比卢伐定并不像之前吹捧的那样可减少患者大出血事件;但该研究中，医生行PPCI途径多为经桡动脉穿刺。
医学论坛网 - 比卢伐定，PPCI，大出血 - 2014-04-02
Int J Cardiol：气候变化与ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术治疗的关系
由此可见，气候对当前PPCI风险产生了重大影响，并且根据季节存在复杂的相互作用。预计前几天最低气压降低，冬季降雨量降低，春季大气压力变化较大，夏季气温升高，PPCI风险较高。
MedSci原创 - 气候变化，ST段抬高心肌梗死，经皮冠状动脉成形术 - 2019-07-04
Circulation：碾碎服用是否可提高普拉格雷对心肌梗死患者的疗效？
专家建议，拟行经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者，可在pPCI前服用P2Y12抑制剂，本研究旨在评估ST段抬高型心肌梗死患者服用整片或碾碎的普拉格雷对冠脉再灌注的影响。
MedSci原创 - 心肌梗死，抗血小板，普拉格雷 - 2020-12-22
J Am Heart Assoc：急诊血管成形术后AKI 造影剂是罪魁祸首？
与接受择期干预的患者相比，接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（pPCI）的患者被认为具有造影剂（CM）诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的较高风险，但pPCI后肾功能的恶化也可能是由于多种其他因素导致。2017年6月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究调查了造影剂暴露和pPCI后AKI发生率之间的因果关系。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点—— 背景：pPCI后急性
环球医学资讯 - 急诊，造影剂，AKI，血管成形术 - 2017-08-07
Lancet：远端缺血调节不能降低STEMI患者心源性临床事件风险
研究认为，STEMI患者接受PPCI治疗12个月时，远端缺血预处理不能改善临床心源性死亡或心力衰竭住院风险
MedSci原创 - STEMI，PPCI，心力衰竭 - 2019-09-09
Circulation：STEMI患者：溶栓后早期PCI和直接PCI疗效相同！
2017年10月，中国科学家发表在《Circulation》的EARLY-MYO试验（急性STEMI患者阿替普酶纤溶后早期PCI vs直接PCI），考察了采用半量阿替普酶溶栓后介入策略（PhI）vs直接PCI在低危STEMI患者中的有效性和安全性。
环球医学 - STEMI - 2017-11-03
【AHA 2017】杨跃进研究团队：中国ST段抬高AMI相关心源性休克的最新进展
心源性休克大部分由心肌梗死引起，数据显示，6%～8%的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者可发生心源性休克，是导致死亡的最主要原因。
国际循环 - ST段抬高，心源性休克，急性心肌梗死 - 2017-11-22
JACC：粉碎普拉格雷片治疗接受PPCI的STEMI患者更有效
口服P2Y12受体拮抗剂诱导的血小板抑制作用在接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中被延迟，这可能是由于吸收受损影响药物的药代动力学（PK）和药效学（PD）。本研究旨在确定，在STEMI患者接受PPCI过程中，粉碎的普拉格雷与整片药物相比
MedSci原创 - 粉碎普拉格雷片，PPCI，STEMI - 2016-04-26
Am J cardiol:PPCI后复发性心梗显著影响患者转归
荷兰一项研究表明，在当前临床实践中，直接经皮冠状动脉介入（PPCI）后复发性心梗仍为相对常见并发症，并且可显著升高死亡、卒中和出血风险。此项研究共纳入1700例接受PPCI和支架置入的ST段抬高心肌梗死患者，并评估了复发性心梗对后续临床转归的影响。在中位随访4.7年间，共有240例患者出现复发性心
医学论坛网 - 复发性心梗 - 2013-11-07
JACC：ST段抬高心肌梗死患者PPCI之前接受早期静脉β-受体阻断剂是否有益？
经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）之前静脉注射（IV）β受体阻滞剂对于梗死面积和临床结果直接的影响还没有建立。本研究旨在进行首次双盲，安慰剂对照的国际多中心临床研究，测试PPCI之前早期IVβ受体阻滞剂对于一般的ST段抬高心肌梗死（STEMI）人群的影响。症状发作<12小时的STEMI患者Killip分级为I至II参与了此研究，并且没有房室传导阻滞，这些患者在PPCI之前被随机1：1分配接受I
MedSci原创 - ST段抬高心肌梗死，PPCI，β-受体阻断剂 - 2016-06-07
Am J Cardiol：GPI不改善STEMI预后
法国一项研究表明，在计划行直接经皮冠脉介入(PPCI)治疗的STEMI患者中，起病后12小时内应用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂(GPI)未能改善梗死相关动脉(IRA)开放和院内严重不良心脏事件。此项前瞻性研究共纳入2052例STEMI患者;受试者均在起病后12小时内于重症监护急救车(MICU)接受治疗，并且计划行PPCI
医学论坛网 - GPI，STEMI患者，PCI，冠脉介入治疗，糖蛋白IIbIIIa抑制剂 - 2014-05-06
ESC-HF 2014：EUROMAX研究数据分析再次引发比伐卢定和肝素的争议
在2014年美国心脏病学会科学年会上公布的HEAT-PPCI试验比较了急性心肌梗死PCI患者采用肝素与比卢伐定抗凝的临床疗效和安全性。结果肝素完胜比伐卢定，肝素组心梗复发和支架内血栓发生率更低。
MedSci原创 - 比伐卢定，ESC-HF，EUROMAX，肝素 - 2014-06-02
JAMA子刊：STEMI患者无法及时行PCI 可选转院前溶栓治疗！
美国一项研究表明，对于无法及时行直接经皮冠脉介入(pPCI)的患者，当及时再灌注治疗获益超过出血风险时，可选择医院转诊前行溶栓治疗并继之以血管造影。此项研究确认了22481例适宜行pPCI或溶栓治疗且接受医院间转诊的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者，并在上述患者中评估了估计的医院间转诊时间与再关注策略的
医学论坛网 - STEMI患者，PCI，转院前溶栓治疗 - 2014-12-18
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