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卒中降压,一定要了解的2项研究和问题

卒中降压,一定要了解的2项研究和问题

卒中降压,一定要了解的2项研究和2个问题 提到缺血性卒中,早期血压控制是个仍未解决的临床问题,多数指南不建议早期降低升高的血压。然而,许多学者认为把血压控制在一定水平利于改善预后。2014年该领域发表了一系列研究。 需要了解的2项研究 1、ENOS研究 大型国际多中心的ENOS研究,纳入23个国家的4011例急性卒中患者,其中81%为急性缺血性卒中(AIS),16%为

中国医学论坛报 - 降压药物,急性缺血性卒中,血压控制 - 2015-01-28

Stroke:急性缺血性卒中不同亚型的降压治疗效果

Stroke:急性缺血性卒中不同亚型的降压治疗效果

斯堪的纳维亚坎地沙坦急性卒中试验(SCAST)发现应用坎地沙坦为急性卒中患者进行降压治疗并不能使其获益。我们调查了不同缺血性脑卒中亚型的治疗效果是否存在不同。研究方法:SCAST是一随机化安慰剂对照试验,对缺血性或出血性脑卒中发作30小时内,收缩压≥140 mm Hg的2029名患者进行坎地沙坦试验。根据牛津郡社区脑卒中项目分类对缺血性脑卒中亚型进行分类。

MedSci原创 - 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,坎地沙坦,缺血性脑卒中,临床试验 - 2015-02-12

J Hypertens:通过血管事件分析验证急性卒中降压治疗的效果

J Hypertens:通过血管事件分析验证急性卒中降压治疗的效果

目的:急性脑出血和缺血性脑卒中早期降血压治疗似乎都是有益的。研究者在斯堪的那维亚坎地沙坦急性卒中试验中,应用新型分析血管事件的方法,观察这种效应是否取决于治疗的时间。方法:斯堪的那维亚坎地沙坦急性卒中试验是一项随机、对照试验,缺血性或出血性卒中30 h内安慰剂和坎地沙坦对照。在前6个月,2029例患者中231(11.4%)有血管事件(血管性死亡、非致死性卒中或非致死性心肌梗死)。血管事件后应用改良

MedSci原创 - 脑出血,脑缺血,降压,坎地沙坦 - 2016-05-31

缺血性脑卒中患者血压管理全攻略

缺血性脑卒中患者血压管理全攻略

高血压是引起脑卒中的最重要危险因素,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。目前认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。在今年举办的第十届中国慢病管理大会上,来自首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心的马锐华教授以“缺血性脑卒中患者的血压管理策略”为主题作了精彩报告。首都医科大学附属北

慢病管理网 - 缺血性脑卒中 - 2019-08-11

赵性泉教授:卒中早期血压控制(一):院前和院内早期血压管理

赵性泉教授:卒中早期血压控制(一):院前和院内早期血压管理

对于卒中后血压管理,临床上倾向于在脑梗死患者中维持较高血压状态,在脑出血患者中则降低血压。

“神经时讯”公众号 - 脑卒中,早期血压管理 - 2021-11-27

ESC 2014:坎地沙坦治疗卒中亚组人群并无裨益(SCAST试验)

斯堪的纳维亚坎地沙坦急性卒中试验(SCAST)的长期结果显示,坎地沙坦降低血压对急性卒中患者的血管事件或死亡仍然没有益处。包含2000例患者的SCAST试验的主要结果于2011年报告,显示在共同主要终点,每日剂量滴定至16mg、7天坎地沙坦治疗没有获益。共同主要终点是包括6月内血管事件和6月时功能结局的复合终点。

MedSci原创 - ESC,SCAST - 2014-05-31

Stroke:梗死相关系统性高血糖可能比较重要

现已证实缺血性卒中会导致缺血半暗带葡萄糖代谢亢进。实验和临床数据也表明梗死相关系统性高血糖是急性卒中的一个潜在治疗靶点。然而,一些旨在血糖控制的临床研究既没有改善患者功能结局也没有减少死亡率。因此,对于脑缺血糖代谢的进一步研究就显得尤为重要。研究方法:我们使用保护侧支循环的卒中大鼠模型。通过FDG-PET或MRI分析动物大脑中动脉闭塞90分钟和再灌注后60分钟的情况。研究结果与脑血流MRI、水分扩

MedSci原创 - 血糖,梗死,卒中 - 2015-02-10

2014年卒中领域进展:也无风雨也无晴

血压管理好梦难圆 首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授认为,平淡无惊可以作为2014年卒中研究的写照,也可能是这个学科逐渐成熟的表现。提到缺血性卒中,早期血压控制是个仍未解决的临床问题,多数指南不建议早期降低升高的血压。然而,许多学者认为把血压控制在一定水平利于改善预后。2014年该领域发表了一系列研究。 暨南大学附属第一医院徐安定教授和王拥军教授均提到了大型国际多中

中国医学论坛报 - 卒中领域进展,血压,阿司匹林,血管内治疗 - 2015-01-30

JAMA:脑卒中急性期的血压控制

近几年,2个大型试验(COSSACS、SCAST)进一步

dxy - 脑卒中,急性,血压 - 2014-06-09

ARB为高血压一线治疗?

  欧洲心脏病学会(ESC)2011争议话题     正方   巴黎吉雷尔德(Girerd)教授陈述了相关证据支持。   1. 欧洲高血压学会(ESH)/ESC指南推荐ARB适用于抗高血压起始和维持治疗。   2. 欧洲临床实践中使用ARB治疗高血压较普遍。   3. ARB降低收缩压和舒张压疗效强。   4. 大部分ARB具有长效性,可以1次/

心脏病,高血压 - 2011-09-06

高血压临床热点汇集

  围术期高血压管理   希腊雅典的C Tsioufis教授指出,术前对患者的评估是检查和优化高血压控制的时机。除病史、体检、实验室评估和心电图(ECG)外,诊断方法的范围依赖于手术的紧迫性、手术特定的危险,以及存在活动性心脏症状和其他危险因素、患者能动性等。   与血压控制不良者相比,血压控制良好的患者较少伴发术中血压不稳定和术后并发症。理想情况下,在择期手术前几个月应使血压正常化。对于高血

高血压 - 2011-10-31

王拥军:卒中新进展

  在2011年的最后几天,全国从事脑血管病事业的骨干人员都在忙碌同一件事,那就是在网上填报国家十二五科技支撑计划的注册表和任务书。繁忙和充实的一年已结束,而投入1.4个亿的脑血管病十二五科技支撑计划即将启动,这意味着国内脑血管病研究下一个耕种的季节又要来到。背上行囊匆匆赶路的人们是否有时间回头看看过去一年的收获,是否有心情回味过去一年的喜悦、苦涩、无奈和悲伤?回眸2011,也许不仅仅是感怀。

医学论坛网 - 卒中,王拥军 - 2012-03-30

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